ADANA NÖBETÇİ TÜKETİCİ MAHKEMESİ’NE

DAVACI : [Lehtar/Mirasçı Adı, T.C. Kimlik No, Adres]

VEKİLİ : Av. Ahmet Özer
Çınarlı Mah. T. Cemal Beriker Bulv. No: 52 Gizerler İş Merkezi K: 4 D: 42 Seyhan/ADANA
Tel: 0322 458 58 48 – GSM: 0532 162 90 99
E-posta: info@ahmetozerhukuk.com

DAVALILAR : 1. [Sigorta Şirketi]
2. [Banka/Kooperatif – somut olayda sorumluluğu varsa]

DAVA KONUSU : [Poliçe no] sayılı hayat sigortası kapsamında ödenmesi gereken vefat tazminatının, haksız ret tarihinden itibaren işleyecek faiziyle tahsili talebidir.

DAVA DEĞERİ : [….] TL.

AÇIKLAMALAR

1. Davacının [yakınlık/lehtar] sıfatındaki murisi [ad soyad], [tarih] tarihinde [banka/kredi ilişkisi] kapsamında davalı sigorta şirketi nezdinde [poliçe no] sayılı hayat sigortasıyla sigortalanmıştır. Poliçe primi [tarih/tutar] olarak tahsil edilmiş, poliçe yürürlüğe girmiştir.

2. Sigortalı [tarih] tarihinde vefat etmiş; ölüm belgesi ve mirasçılık/lehtar belgeleriyle davalı sigorta şirketine [tarih] tarihinde başvurulmuştur. Davalı, [tarih] tarihli ret yazısında, sigortalının [hastalık] rahatsızlığını poliçe kurulurken bildirmediğini ileri sürerek ödeme yapmamıştır.

3. Ret gerekçesi maddi ve hukuki dayanaktan yoksundur. Sigortalının kesin tanısı [biyopsi/patoloji] sonucuyla [tarih] tarihinde konulmuş; dava konusu poliçe ise [tarih] tarihinde düzenlenmiştir. Poliçe tarihinde sigortalıya bildirilmiş kesin bir tanı bulunmamaktadır. [Varsa: Önceki başvurular yalnız genel şikâyet/tetkik niteliğindedir.]

4. Davalı şirket, sigortalının poliçe tarihinde hastalığı bildiğini ve kasten sakladığını gösteren hiçbir somut belge sunmamıştır. Sağlık beyanı formunun [boş bırakıldığı/sigorta aracısı tarafından doldurulduğu/yazılı soru listesi verilmediği] anlaşılmaktadır. Prim tahsil edilerek poliçenin yürürlüğe konulmasından sonra, sigortalıya yöneltilmemiş sorular nedeniyle teminatın reddi dürüstlük kuralıyla bağdaşmaz.

5. Yargıtay 11. Hukuk Dairesinin 09.01.2013 tarihli, E.2012/10446, K.2013/290 sayılı kararında; biyopsi sonucu poliçe tarihinden sonra çıkmışsa biyopsi öncesinde kesin tanı konulup konulmadığının araştırılması, bu husustaki ispat yükünün sigortacıda olduğu ve yalnız biyopsi tarihinden hareketle hastalığın gizlendiği sonucuna varılamayacağı kabul edilmiştir.

6. 6102 sayılı TTK m. 1435 ve devamı uyarınca beyan yükümlülüğünün ihlalinden söz edilebilmesi için bildirilmeyen hususun önemli olması, sigortalı tarafından bilinmesi veya bilinmesi gerekmesi ve sigortacının kanuni haklarını usulüne uygun kullanması gerekir. TTK m. 1436 kapsamında yazılı soru listesinde yer almayan hususlar bakımından sorumluluk da ayrıca sınırlıdır.

7. [Banka davalı ise:] Poliçe, banka personeli aracılığıyla kredi işlemi sırasında düzenlenmiş; sağlık beyanı bölümü banka/sigorta aracısı tarafından kontrol edilmeden boş bırakılmış ve buna rağmen prim tahsil edilmiştir. Bankanın sigorta sözleşmesinin kurulmasındaki kusuru ve bilgilendirme yükümlülüğüne aykırılığı da zararın doğumunda etkilidir.

8. Sigorta bedeli poliçede [….] TL olup davalı [ret/temerrüt] tarihinde temerrüde düşmüştür. Bu bedelin faiziyle tahsili gerekmektedir.

HUKUKİ NEDENLER

6102 sayılı TTK m. 1401 ve devamı, özellikle m. 1435-1443; 6502 sayılı Kanun; TBK; HMK ve ilgili mevzuat.

DELİLLER

Poliçe ve ekleri, sağlık beyanı/soru formu, prim makbuzları, kredi sözleşmesi, ölüm belgesi, mirasçılık belgesi/lehtar kaydı, sigorta başvurusu ve ret yazısı, tüm hastane ve aile hekimi kayıtları, biyopsi ve patoloji raporları, banka işlem dosyası ve kamera kayıtları mevcutsa, bilirkişi incelemesi (sigorta hukuku ve ilgili tıp uzmanlığı), tanık, yemin ve her türlü yasal delil.

SONUÇ VE İSTEM

1. Davanın kabulü ile [….] TL hayat sigortası vefat tazminatının [başvuru/temerrüt] tarihinden itibaren işleyecek [yasal/ticari] faiziyle davalıdan/davalılardan tahsiline,
   
2. Hastane kayıtları ile poliçe düzenleme dosyasının eksiksiz celbine,
   
3. Sigortalının kesin tanıyı poliçeden önce bilip bilmediği ve beyan ihlalinin rizikoya etkisi konusunda uzman bilirkişi heyetinden rapor alınmasına,
   
4. Yargılama giderleri ve vekâlet ücretinin davalılar üzerinde bırakılmasına

karar verilmesini vekâleten arz ve talep ederiz. [Tarih]